Este é o terceiro tipo de câncer mais incidente entre as mulheres. Vacina contra HPV é vista pelos especialistas como uma grande aliada na prevenção da doença.
A Saint Gallen, Ações e Terapias em Saúde dedicou o mês de março todinho para falar sobre a saúde, física e mental, da mulher. E se o assunto é prevenção a doenças que afetam grande parte das mulheres, como é o caso da Endometriose, abordada no último post, hoje vamos falar sobre o Câncer do Colo Uterino: terceiro tipo de câncer mais incidente entre as mulheres. Segundo o Instituto Nacional do Câncer, INCA, para 2023 são esperados mais de 10 mil diagnósticos de Câncer de Colo de Útero. O cenário é alarmante e um grande motivador para a criação da campanha Março Lilás, que tem por objetivo conscientizar a população feminina e apoiar as mulheres que enfrentam a doença.
Convidamos a Ginecologista e Mastologista que faz parte do Corpo Clínico da Saint Gallen, Dra. Andréia Rauber, para responder as principais dúvidas relacionadas a este tema.
1. Por que ainda temos tantos casos de câncer de colo de útero no Brasil? A falta de informação e prevenção seria um agravante?
DRA. ANDRÉIA RAUBER, GINECOLOGISTA E MASTOLOGISTA: As principais causas do elevado número de casos são: baixa adesão das mulheres ao exame de rotina de coleta do pré-câncer e a baixa cobertura vacinal para o HPV. Certamente a falta de conscientização da importância destas medidas agrava a situação, e dificulta tanto a prevenção quanto a detecção precoce da doença.
2. Como prevenir?
DRA. ANDRÉIA RAUBER, GINECOLOGISTA E MASTOLOGISTA: Existem duas maneiras de prevenir o desenvolvimento da doença: diagnosticas e tratar lesões pré-malignas, e prevenir as condições pré-cancerígenas.
Para o diagnóstico das lesões em fase pré-cancerígena é indicada a realização do exame de Papanicolau e a testagem para HPV.
Já a prevenção primária inclui fazer a vacina contra o HPV, usar preservativo, evitar exposição ao vírus em relações sexuais e evitar tabagismo.
3. Por que a vacina contra o HPV é considerada uma importante aliada na prevenção ao câncer de colo de útero?
DRA. ANDRÉIA RAUBER, GINECOLOGISTA E MASTOLOGISTA: Isto porque a imensa maioria dos casos de câncer de colo uterino tem origem na infecção persistente pelo vírus do HPV. Sendo assim, a vacina nos auxilia na prevenção da infecção dos principais subtipos virais mais relacionados ao desenvolvimento de câncer.
4. Existe uma causa para o Câncer de Colo de Útero?
DRA. ANDRÉIA RAUBER, GINECOLOGISTA E MASTOLOGISTA: Na verdade, há vários fatores de risco que podem levar ao desenvolvimento da doença, sendo a infecção persistente pelo vírus do HPV, um dos mais importantes. Além disto, fatores do indivíduo, como imunidade (por exemplo portadoras do vírus do HIV), tabagismo, e alguma predisposição genética, também podem influenciar.
5. Existe uma idade que tenha mais chance de surgir a doença?
DRA. ANDRÉIA RAUBER, GINECOLOGISTA E MASTOLOGISTA: Mulheres mais jovens em geral são o grupo de maior risco para o câncer de colo uterino, até por serem sexualmente mais ativas, e poderem assim estra expostas com mais facilidade ao vírus do HPV.
6. Qual exame identifica o câncer de colo de útero?
DRA. ANDRÉIA RAUBER, GINECOLOGISTA E MASTOLOGISTA: O principal exame para o rastreamento da doença é o Papanicolau ou citopatológico do colo uterino, coletado em consulta ginecológica.
A partir de um exame citológico alterado tem-se a indicação de biopsiar o colo uterino, com a retirada de alguns fragmentos ou parte dele, que resultará em um diagnóstico definitivo anatomopatológico.
7. Quais são os principais sintomas da doença?
DRA. ANDRÉIA RAUBER, GINECOLOGISTA E MASTOLOGISTA: O câncer de colo uterino em estágios iniciais geralmente é assintomático. Por isto a importância do rastreamento da doença, que pode levar anos para se manifestar clinicamente.
Em estágios mais tardios, os sintomas podem variar desde sangramentos vaginais anormais, sangramentos na relação sexual, secreção vaginal persistente com odor forte, até dor pélvica, tumoração perceptível no canal vaginal.
8. Existe mais de um tipo da doença?
DRA. ANDRÉIA RAUBER, GINECOLOGISTA E MASTOLOGISTA: O câncer de colo uterino pode ser basicamente de 2 tipos histológicos: carcinoma escamoso ou epidermóide, e adenocarcinoma.
Além disto, também, há os diferentes estágios de carcinoma, conforme tamanho da lesão, profundidade de invasão, e comprometimento de estruturas próximas ou distantes do colo uterino.
9. Tem cura?
DRA. ANDRÉIA RAUBER, GINECOLOGISTA E MASTOLOGISTA: As chances de cura são maiores quanto mais precoce o diagnóstico.
Quando a lesão é detectada em fase pré-cancerígena é 100% curável.
10. Quais as opções de tratamento?
DRA. ANDRÉIA RAUBER, GINECOLOGISTA E MASTOLOGISTA: O tratamento varia de acordo com o estágio da doença, e também leva-se em consideração o desejo ou possiblidades de preservação da fertilidade da mulher.Pode envolver cirurgia, radioterapia, braquiterapia e quimioterapia